Положение зубов, при котором нижние зубные единицы на 60-100% перекрыты верхними в вертикальном направлении, является аномальным и называется глубоким прикусом. При данной патологии резцы нижней и верхней челюсти испытывают повышенную нагрузку при откусывании пищи и ее пережевывании. Для объективного понимания данной аномалии необходимо разобраться в том, какой прикус зубов считается правильным — ниже приводим варианты нормы.
В ортодонтии к физиологическим (нормальным) видам прикуса относятся следующие типы окклюзии:
- бипрогнатический прикус — нижние резцы незначительно перекрыты верхними, резцы нижней и верхней челюсти наклонены по направлению к губе;
- прямой прикус — при таком смыкании челюстей наблюдается контакт между резцами, т.е. режущий край нижних единиц взаимодействует с режущим краем верхних зубов;
- прогенический прикус — определяется при небольшом выдвижении вперед нижней челюсти;
- ортогнатический прикус — в качестве основного признака выступает перекрытие на треть длины верхними резцами нижних.
Для перечисленных выше разновидностей прикуса характерно равномерное распределение жевательной нагрузки. Как показывает статистика, около 80% людей имеют ортогнатический прикус.
Для формирования глубокого прикуса есть определенные предпосылки. Довольно часто патология передается по наследству. Признаком нарушения окклюзии является аномальное строение лицевых костей:
- микрогения (нижняя микрогнатия) — отличается недоразвитием нижней челюсти, при этом размеры верхней челюсти являются нормальными. Аномалия нередко сопровождает такие хромосомные заболевания, как синдром Эдвардса (лишняя 18 хромосома) и синдром Патау (лишняя 13 хромосома);
- макрогения (верхняя макрогнатия) — отличается увеличением размеров верхней челюсти при нормальной нижней челюсти. Заболевание является доминантным генетическим признаком, который передается по наследству.
Важным фактором в формировании зубочелюстной системы являются патологии внутриутробного развития. Осложнения во время вынашивания плода (гипоксия, механические травмы, задержка развития, внутриутробные инфекции, токсикоз, многоплодие и пр.) оказывают негативное воздействие на развитие всех органов и систем ребенка.
После рождения могут наблюдаться такие патологии, как дефекты опорно-двигательного аппарата, рахит и гипотрофия. Нарушают развитие зубочелюстной системы вредные привычки: сосание пальцев, закусывание губы, длительное использование пустышки.
Цель коррекции глубокой окклюзии — создать правильный прикус зубов человека https://ormco.ru/sections/pravilnyj-prikus/, который сохранит функциональную стабильность зубочелюстной системы пациента и привлекательность. Лечение взрослых пациентов обычно проводится с помощью брекет-систем для выравнивания положения зубов и распределения равномерной жевательной нагрузки на все зубы.
При исправлении брекетами глубокого прикуса лёгкой и средней степени тяжести прогноз обычно благоприятный, при лечении тяжёлой степени необходимо хирургическое вмешательство.
